Однако новый механизм финансирования уже вызывает у экспертов вопросы.
Правительство России в 2021 году продолжит финансировать федеральные доплаты медицинским сотрудникам, работающим с больными COVID-19. Однако, как стало известно, принципиально изменится механизм начисления выплат.
По данным «Коммерсанта», по поручению вице-премьера Татьяны Голиковой, возглавляющей правительственный оперативный штаб по борьбе с коронавирусом, администрирование выплатами переведут на федеральный уровень. Таким образом, одновременно с пролонгацией срока начисления выплат правительство изменит механизм их администрирования.
Ранее средства поступали из федерального бюджета в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС), а уже оттуда переправлялись в регионы. Сейчас же выплаты медицинским работникам будут напрямую осуществлять один из внебюджетных фондов - Пенсионный фонд, ФФОМС или Фонд социального страхования (ФСС). Отмечается, что новый порядок минимизирует проблемы с определением размера доплат из-за рассогласованных действий федерального центра и регионов.
С начала эпидемии в России (то есть с апреля нынешнего года) на стимулирующие выплаты могут рассчитывать врачи, средний и младший медицинский персонал, а также водители «скорой помощи» и ряд других сотрудников системы здравоохранения, занятых лечением больных коронавирусной инфекцией или контактирующих с пациентами из групп риска.
Между тем, медицинские профсоюзы резко раскритиковали как механизм их начисления, который приводил к занижению сумм, так и разработанный перечень получателей, в который не попал ряд категорий сотрудников медицинских организаций.
Юрист Дмитрий Сальников пояснил «Блокноту», что проблемы с выплатами медикам наблюдаются во многих регионах. Сейчас, по его мнению, правоохранительным органам стоит уделить особое внимание выплатам медработникам, которых порой незаслуженно обделяют.
«Выплаты условно можно поделить на два типа: это фиксированные выплаты, назначаемые за непосредственное лечение от COVID-19, и так называемые «почасовки», предусмотренные за контакт с пациентом, у которого обнаружен коронавирус. При фиксированных выплатах все просто – медперсонал лечит больных от коронавируса, получает фиксированные деньги», - объяснил Сальников.
Вторые выплаты, по его словам, значительно меньше, чем первые - они назначаются на основании статистических данных, которые, мягко сказать искажаются. «Здесь, как всегда «дьявол кроется в деталях» - у руководства медучреждения возникает соблазн занизить выплату, указать, что медработник контактировал с ковид-больным не два часа, а 30 минут, или вообще указать, что коронавирус впоследствии не подтвердился. Зачастую такой соблазн возникает не по воле руководства конкретной больницы, а по негласному указанию сверху», - сказал Сальников.
«Пролонгация необходима и технически и политически. Совершенно очевидно, что Covid - это надолго», - заявил «Блокноту» член комитета Госдумы по охране здоровья, кандидат медицинских наук Алексей Куринный.
Что касается изменения механизма предоставления федеральных выплат, то депутат не увидел в этом особого смысла: «Все стандартизировалось и худо-бедно заработало на уровне регионов. Если только дополнительно подчеркнуть в преддверии федеральных выборов, что поддержка медиков - это исключительная забота центра».
По словам Куринного, опасения вызывает планируемое с 2021 года изменение подходов к расчетам самих выплат: «Считаю, что эти изменения надо тщательно отработать и согласовать с профессиональным сообществом и профсоюзами».
Напомним, весной и летом медики жаловались на задержки выплат, а также на разные подходы к назначению средств. К примеру, в некоторых регионах власти решили выплачивать средства за фактически отработанные часы. Тогда глава государства Владимир Путин раскритиковал чиновников за промедление и отметил, что поручил выплачивать дополнительные деньги не за часы и минуты, а за факт работы.
Однако позднее, в конце сентября, президент объявил о продлении выплат до конца текущего года, а также согласился на переход оплаты за фактически отработанное время с коронавирусными пациентами. По мнению Путина, такой вариант будет «даже более социально справедливым». При этом в октябре стимулирующие выплаты будут выплачиваться по старой схеме, а уже с ноября - по новой.
Ранее ульяновские медики, сражающиеся с ковидом, пожаловались генпрокурору: с них начали удерживать деньги. Медработники утверждали, что не получают положенные по закону выплаты за работу в особо опасных условиях.
