Чем опасна большая разница между «верхним» и «нижним» давлением

Жесткие артерии, атеросклероз и кальциноз артерий доведут до инсульта

Давления бывает два вида – систолическое (верхнее или «сердечное») и диастолическое (нижнее или «почечное»). Кардиологи до сей поры не знают, почему диастолическое давление называют «почечным», так как и то, и другое давление только одно – сердечное.

*Систолическое артериальное давление – это давление на стенки артерий по время сокращения левого желудочка (систолы).

*Диастолическое артериальное давление – это давление на стенки артерий во время расслабления миокарда левого желудочка (диасистолы).

СПРАВКА. Пульсовое артериальное давление – это разница между систолическим и диастолическим давлением.

В норме среднее пульсовое давление в течение суток не должно быть более 60 мм рт ст. Если разница больше, это значит, что повышено пульсовое давление, и необходимо выяснить причину, его вызвавшую.

Иногда человек (как правило возрастной, у которого гипертония только возникает) замечает, что верхнее давление у него 160, а нижнее, «как в молодости» – 70-80. Такое состояние называется «изолированная систолическая гипертензия» и является неблагоприятным фактором, увеличивающим риск инсульта.

СПРАВКА. В большинстве ситуаций большая разница между систолическим и диастолическим давлением говорит о повышенном жесткости артерий.

Мы стары настолько, насколько жесткие наши артерии

Что влияет на повышенную жесткость артерий:

-не леченная гипертония: когда человек длительно ходит с высоким давлением и отказывается от лечения. В результате развивается высокая жесткость артерий (кальциноз), атеросклероз и т.д.;

-курение. Это самый мощный риск атеросклероза и повышения жесткости артерий;

-высокий уровень сахара в крови: преддиабет, сахарный диабет;

-дислипидемия. Состояние, когда «плохого» холестерина в крови много, а «хорошего» холестерина высокой плотности мало.

Как определяется жесткость артерий

*Для начала необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.

*Необходимо оценить коэффициент КИМ (или ТИМ) – индикатор выраженности атеросклеротического процесса в организме. Он не должен превышать 0,9 мм. Если увеличен, то это может свидетельствовать о повышенном уровне жесткости артерий.

*В домашних условиях можно попробовать определить лодышечно-плечевой индекс (ЛПИ). Для этого измеряется артериальное давление на лодыжке и на предплечье. Затем показатели делятся друг на друга. Далее смотрим полученные цифры:

-ЛПИ менее 0,9 – есть значимые бляшки в артериях нижних конечностей.

-ЛПИ 0,9-1,0 – есть высокая вероятность наличия значимых бляшек.

-ЛПИ 1,0-1,4 – норма, крупных бляшек нет.

-ЛПИ более 1,4 – повышенная жесткость артерий, есть высокий риск их кальцификации.

Но самый точный метод определения жесткости артерий – это Сфигмография (скорость пульсовой волны). Если в вашем населенном пункте есть такой метод определения жесткости артерий, и вы находитесь в группе риска (курение со стажем, диабет, гипертония), обязательно пройдите это обследование.

СПРАВКА. Если у человека на левой и правой руке разное давление (более, чем 20 мм рт ст), это также может говорить не только о жесткости артерий, но и об атеросклерозе и/или кальцинозе периферических артерий.

Если вы зафиксировали у себя разницу между систолическим и диастолическим давлением более, чем 60 мм рт ст, либо отмечается изолированная систолическая гипертензия, как можно быстрее обратитесь к кардиологу для постановки диагноза и своевременное лечения.

Лечение

При повышенном пульсовом давлении доктор может назначить:

*мочегонные препараты и блокаторы кальциевых каналов;

*сартаны – группа препаратов, которые уменьшают жесткость артерий и улучшают их эластичность;

*статины – группа препаратов, улучшающих эластичность сосудов, уменьшающих их жесткость и снимающих воспаление.

Как бороться с кальцинозом артерий

Кальциноз артерий, особенно если он развивается у людей молодого возраста 40-45-50 лет, говорит о том, что у человека есть какие-то заболевания, которые вызывают воспаление артерий.

СПРАВКА. Курение, ожирение, высокий сахар в крови, гипертония – это всегда воспаление артерий. А воспаление артерий – это всегда атеросклероз и кальциноз. Ревматические воспалительные заболевания увеличивают риск атеросклероза в два раза!

Садиться на диету, исключающую в рационе продукты, содержащие кальций, бесполезно и порой даже вредно. Запущенный процесс кальциноза этим не остановить и не затормозить. В данном случае лучше обратить внимание на образ жизни, лишний вес, высокий уровень глюкозы в крови и т.д. А если уже есть гипертония и атеросклероз, то принимать препараты (которые назначит врач), у которых есть доказательная эффективность в лечении жесткости артерий и повышения их эластичности и т.д.

ВНИМАНИЕ! Любые препараты для снижения артериального давления, лечения сосудов и т.д., должен назначить только квалифицированный специалист и только после проведенных анализов и исследований. Заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни.