Согласно имеющимся данным, сейчас жители страны оплачивают примерно 40 процентов всего объема медицинской помощи.
Эксперты Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики» выразили в отзыве на проект бюджетного прогноза России до 2034 года мнение, что в ближайшие 20 лет доступность медицинской помощи в стране ухудшится, и население даже может начать доплачивать государству за медуслуги. Данное заключение направлено в Министерство финансов РФ.
Причина ухудшения доступности медицинской помощи - демографическая ситуация, указывают аналитики. Прогнозируется, что к 2034 году трудоспособное население России сократится на 4,4 миллиона человек, при этом количество людей пенсионного возраста увеличится на 5 миллионов.
Поскольку потребность стареющего населения в помощи врачей вырастет, а дополнительные источники финансирования сферы здравоохранения еще не найдены, медуслуги неизбежно станут менее доступны, отмечают в ВШЭ.
Сегодня медицина в России на 80 процентов финансируется из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, который пополняется за счет отчислений с заработных плат граждан, и на 20% - из федерального и региональных бюджетов.
Дефицит средств в ФОМС есть уже сейчас. В связи с этим эксперты предлагают обсудить варианты софинансирования медуслуг самим населением.
В Министерстве здравоохранения РФ с выводами ВШЭ не согласны. В его пресс-службе замечают, что бюджет фонда будет расти в абсолютных цифрах вместе с ростом валового внутреннего продукта. Следовательно, в ближайшие годы он позволит в полной мере реализовать необходимый объем медицинской помощи, заложенной в программу ОМС (обязательного медицинского страхования), без привлечения дополнительных источников финансирования.
- Софинансирование медпомощи - неизбежный процесс, который уже запущен, - сказал РБК директор Научно-исследовательского финансового института Владимир Назаров. - Введение такой формы оплаты на официальном уровне может положительно сказаться на повышении эффективности использования ресурсов в здравоохранении. Сегодня население использует самую примитивную модель софинансирования. Она заключается в оплате гражданами медицинских услуг, которые государство по какой-либо причине не может им гарантировать.
По данным НИФИ, жители страны оплачивают примерно 40 процентов всего объема медицинской помощи. Самое софинансируемое направление - стоматология.
- Другая форма софинансирования, которая пока не используется в России, но ее можно было бы применить, - небольшая фиксированная доплата за любую медицинскую помощь, - отметил Назаров. - В таком случае на все медицинские услуги следует установить необременяющие тарифы. Например, 100 рублей за прием врача в поликлинике.
Наиболее продвинутый тип софинансирования - сочетание ОМС и добровольного медицинского страхования (ДМС): государство по ОМС гарантирует услугу с определенными параметрами. Если пациент хочет улучшить эти параметры, то разницу покрывает его дополнительная страховка.
Ранее правительство РФ отказалось повышать страховые взносы на обязательное медицинское страхование с зарплат жителей страны.
