Хирург рассказывает, почему нельзя откладывать лечение воспаления желчного пузыря
Холецистит – это воспалительное поражение стенок желчного пузыря. Для хронического холецистита типична тупая, ноющая (иногда резкая) боль в области правого подреберья постоянного характера или возникающая через один-три часа после обильного приема пищи, особенно жирной и жареной.
Предрасполагающие факторы, приводящие к воспалению стенок желчного пузыря:
1. Генетическая предрасположенность.
2. Женский пол.
3. Высокий уровень эстрогенов, а также прием пероральных контрацептивов.
4. Беременность.
5. Нарушение питания, голодание, чрезмерное увлечение диетами.
6. Резкое повышение и снижение веса.
Симптомы хронического холецистита:
1. Болевой синдром. Хронический холецистит характеризуется волнообразным течением. Приступы боли различной интенсивности возникают в правом подреберье. Болевой синдром имеет иррадиирующий характер. Вторичными очагами становятся плечо, лопатка или ключица.
2. Синдром диспепсии: тошнота, желтый налет на языке, горечь во рту, послабление стула, хроническая усталость.
СОВЕТ. Любые жалобы со стороны ЖКТ предполагают в том числе обязательное обследование желчного пузыря.
Симптомы острого холецистита:
-резкие постоянные боли в правом подреберье, интенсивность которых по мере прогрессирования заболевания нарастает;
-иррадиация болей в поясницу, правую лопатку, плечо и шею справа;
-иногда боли иррадиируют в область сердца;
-частота сердечных сокращений – 80...120 ударов в минуту и выше. Тахикардия свидетельствует о глубокой интоксикации и развитии деструктивных форм холецистита, осложнившихся перитонитом;
-язык сухой, обложен;
-при пальпации определяется размытая болезненность и мышечная защита в правом подреберье.
Диагностика холецистита
Вначале доктор проводит опрос пациента. Следующий этап – инструментальное обследование: УЗИ, стенография, эндоскопия желудочно-кишечного тракта.
Лабораторная диагностика подразумевает исследование крови (почечно-печеночный комплекс), исследование уровня холестерина и билирубина.
Также, если потребуется, будет проведено МРТ для уточнения локализации патологического процесса, его характер и прозностические признаки лечения.
Лечение холецистита
1. Консервативное. Предполагает изменение образа жизни, правильное питание, прием медикаментов, которые назначит врач.
2. Хирургическое вмешательство (когда консервативные методы исчерпаны) подразумевает удаление желчного пузыря – лапараскопия (удаление через проколы), либо полосная операция.
Что будет, если не лечить
Если не обращать внимание на болевой синдром, «глушить» его обезболивающими препаратами, игнорировать рекомендации врача о том, что необходимо оперативное вмешательство, то можно довести себя до осложнений:
-острый холецистит, который может проявиться перитонитом, гангреной и разрывом желчного пузыря.
Такое состояние несет в себе массу рисков как в предоперационное время, так и после. При оперативном вмешательстве при остром холецистите приходится в буквальном смысле резать пациента от паха до груди.
СОВЕТ. Если после обследований доктор порекомендовал операцию, откладывать ее не следует.
Особенности холецистита
Хронический холецистит может маскироваться под маской других патологий:
-острый инфаркт миокарда;
-почечная колика;
-панкреатит.
Поэтому диагностика, связанная с холециститом, не является диагностикой одного органа.
ИТОГ. Холецистит – достаточно грозное заболевание, игнорировать симптомы которого опасно для жизни. Поэтому, увидев однажды утром в зеркале желтый язык и почувствовав дискомфорт в правом подреберье, не ждите, когда в стационар вас отвезет скорая, а бригаде врачей придется спасать вашу жизнь на операционном столе. Восстановление после полосной операции очень долгое и болезненное. К тому же, скорая и доктора могут не успеть...
